Pet najozbiljnijih bubrežnih bolesti. Svaki deveti od nas je bolestan

Astele Partner za publikaciju

Bolest bubrega poznata je kao tihe ubojice. Često u početku ne daju specifične simptome, zbog čega im se dijagnosticira u poodmakloj fazi razvoja. Velika heterogenost ove skupine bolesti otežava prepoznavanje jednog oblika liječenja. Neki zahtijevaju farmakološku intervenciju, drugi dijalizu, a neki transplantaciju.

Shutterstock

Koje su funkcije bubrega?

Bubrezi su organ koji na preventivnim pregledima često zanemarimo. I pogrešno, jer njihove funkcije nisu manje važne od funkcije srca ili jetre. Bubrezi su neophodni za život jer omogućuju tijelu uklanjanje štetnih otpadnih tvari, uključujući toksine i metabolite lijekova. Zahvaljujući tome, moguće je održavati ravnotežu vode i elektrolita, kao i ispravan krvni tlak. Poremećaji fiziološkog funkcioniranja bubrega uzrokuju nakupljanje nepoželjnih tvari koje negativno utječu na mnoge organe ljudskog tijela, uključujući središnji živčani sustav i srce.

Poremećaji rada bubrega mogu biti asimptomatski dugi niz godina. Međutim, promjene se razvijaju postupno i vrlo podmuklo, što često dovodi do potpunog uništenja ovog organa. Prema statistikama, oko 4,2 milijuna odraslih Poljaka pati od bolesti bubrega. Uznemirujuće, čak 90% ne zna za to. Vrijedno je napomenuti da brza dijagnoza znači neposrednu primjenu odgovarajućeg liječenja, što izravno prelazi u oporavak i bolju kvalitetu života.

Najozbiljnije bolesti bubrega

Akutno zatajenje bubrega

To je jedan od ozbiljnijih problema s bubrezima. Javlja se s učestalošću od 200/100 000 slučajeva godišnje. Uzroci ovog neuspjeha vide se, među ostalim, u u oštećenju parenhima bubrega i smanjenom protoku krvi, koji se mogu razviti u slučaju, primjerice, dugotrajne primjene određenih lijekova, uglavnom antibiotika, protuupalnih, analgetskih i protukancerogenih lijekova. Smrtnost pacijenata vrlo je visoka i iznosi oko 50%.

Simptomi: zatajenje srca i jetre, smanjeni volumen mokraće, dehidracija, povraćanje, proljev, sepsa, opekline, krvarenje.

Dijagnoza: povijest bolesti, povećanje serumskog kreatinina, ultrazvuk, u nekim slučajevima biopsija bubrega.

Liječenje: farmakologija i stalna bubrežna nadomjesna terapija - dijaliza i transplantacija živog bubrega.

Rak bubrega

To je skupina zloćudnih karcinoma, od kojih je najčešći karcinom bubrežnih stanica. Ova se bolest javlja nakon 40. godine, češće kod muškaraca nego kod žena, iako je prosječna dob dijagnoze 60 godina. Razvija se u miru i pokazuje simptome vrlo kasno. Stoga se dijagnoza često postavlja slučajno, npr. Tijekom preventivnih pregleda. Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja raka bubrega su arterijska hipertenzija, neaktivan način života, kronična uporaba određenih vrsta lijekova i izloženost teškim metalima.

Simptomi: bol u lumbalnoj regiji, opća slabost, gubitak težine, vrućica s noćnim znojenjem.

Dijagnoza: anamneza, opći testovi urina i krvi, ultrazvuk, određivanje koncentracije C-reaktivnog proteina (CRP), rendgen, računalna tomografija, magnetska rezonancija.

Liječenje: resekcija tumora, kemoterapija, imunoterapija.

Lupusni nefritis

To je teška bolest bubrega s učestalošću 5/10 000 ljudi. Lupusni nefritis dijagnosticira se prvenstveno u žena u dobi između 20 i 40 godina. Upala se razvija u glomerulima, mokraćnom kanalu i parenhimskom tkivu bubrega.

Simptomi: bol i oteklina u zglobovima, problemi s mokrenjem, crvenilo kože na obrazima i nosu, kašalj, bol u prsima.

Dijagnoza: povijest bolesti, biopsija bubrega, opći testovi urina i krvi.

Liječenje: imunosupresivi, dijaliza, transplantacija bubrega.

Policistična bolest bubrega

To je genetski nasljedna bolest (autosomno dominantna i recesivna) koja zahvaća oba bubrega. Tijekom nje, u srži korteksa organa uočavaju se brojne ciste. Već je prisutan u novorođenčadi i javlja se s učestalošću 1/20 000 poroda.

Simptomi: bolovi u lumbalnoj regiji, bubrežni kamenci, hematurija, infekcije mokraćnog sustava, hipertenzija, hernija trbuha, ciste jetre i gušterače.

Dijagnoza: povijest bolesti (obiteljska povijest bolesti), ultrazvuk.

Liječenje: lijekovi protiv bolova, nadomjesna bubrežna terapija, transplantacija bubrega.

Amiloidoza bubrega

Drugi naziv je amiloidoza. To je ozbiljna sistemska bolest uzrokovana prekomjernim nakupljanjem amiloida u unutarnjim organima. Nenormalni protein nakuplja se u glomerulima i tubulima, oštećujući strukturu i funkciju bubrega. Postoji nekoliko vrsta, uključujući primarnu (AL) i sekundarnu (AA) amiloidozu.

Simptomi: proteinurija, zatajenje srca, oštećenje živaca, povećana jetra i slezena, tjelesni edemi, povećani kolesterol u krvi, proljev, gubitak apetita, povraćanje.

Dijagnoza: povijest bolesti, biopsija bubrega, prisutnost naslaga amiloida, pretrage krvi i urina.

Liječenje: dijaliza. U većini slučajeva pacijenta nije moguće klasificirati za transplantaciju.

Koji su tretmani za bolesti bubrega?

Izbor liječenja ovisi o vrsti bolesti, njezinu stadiju, dobi pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti. Ako je izvor bolesti poznat, cilj je ukloniti prepreku, uključujući, na primjer, uklanjanje kamenih naslaga tijekom operacije. Standardni postupak za bakterijske infekcije je uporaba antibiotika. Liječenje bubrežnih bolesti također uključuje upotrebu protuupalnih, spazmolitičkih i analgetskih lijekova, kao i imunoterapiju.

Liječenje bubrežnih bolesti izgleda nešto drugačije u prisutnosti drugih bolesti, npr. Dijabetesa. Tada liječnik mora uzeti u obzir niz dodatnih čimbenika koji mogu zakomplicirati cijeli postupak.

Dijaliza je spasonosni tretman. Njegova je svrha uklanjanje štetnih otpadnih tvari, uključujući toksine, koji se u slučaju zdravih bubrega izlučuju urinom. Postoje dvije vrste dijalize: hemodijaliza i peritonealna dijaliza. Međutim, izuzetno su neugodni za pacijenta jer zahtijevaju česte posjete dijaliznim centrima. Jedna posjeta traje 3 do 5 sati dnevno svaki drugi dan, što je oko 15 sati tjedno. Uz to, pacijent nakon postupka često osjeća izraženu slabost.

Transplantacija bubrega najkorisniji je oblik liječenja za pacijente. U Poljskoj broj transplantacija još uvijek nije dovoljan, a godišnje se izvrši oko 900-1100 transplantacija bubrega - u usporedbi s drugim europskim zemljama u tom pogledu imamo loš učinak. Najbolja situacija za bolesnu osobu je doniranje organa od živog davatelja. Nakon operacije, bubreg može nastaviti pravilno funkcionirati još 15 godina. Također je moguće prikupiti organ od umrlog davatelja, no u ovom slučaju bubreg nakon transplantacije funkcionira nešto kraće - od 9 do 12 godina.

Organ može potjecati od darivatelja koji je u srodstvu s pacijentom ili je u bliskom odnosu s njim. Prije uzimanja bubrega, donor mora proći niz vrlo detaljnih laboratorijskih i dijagnostičkih testova. To nije samo za procjenu zdravlja cijelog organizma, već i za isključivanje kontraindikacija i smanjenje rizika od odbacivanja transplantata.

Što je najvažnije, transplantacija bubrega udvostručuje život bolesnika u usporedbi s dijalizom i značajno poboljšava kvalitetu njihova života. Prosječno vrijeme čekanja na organ u Poljskoj je približno 11 mjeseci.

Oznake:  Seks Psiha Zdravlje