Veliki kašalj ne "izgleda" u godinama

U Poljskoj je učestalost velikog kašlja i dalje na stabilnoj, ali prilično visokoj razini. Bolest se širi kapljično i vrlo je opasna. Kako se dijagnosticira, liječi hripavac i koja je uloga cijepljenja u prevenciji hripavca kaže prof. Iwona Paradowska-Stankiewicz, nacionalna savjetnica za područje epidemiologije iz Nacionalnog instituta za javno zdravstvo - Nacionalnog instituta za higijenu.

Arthur_Shevtsov / Shutterstock
  1. Simptomi velikog kašlja mogu se zamijeniti s infekcijom koronavirusom SARS-CoV-2 jer je jedan od najčešćih simptoma kašalj. Međutim, postoji nekoliko razlika koje pomažu u dijagnozi
  2. Mala djeca koja još nisu cijepljena izložena su riziku od razvoja hripavca, kao i adolescenti, trudnice i odrasli. Veliki kašalj "ne pita" za dob
  3. "Iskušeno uho liječnika može prepoznati hripavac iz tipične prirode kašlja kod male djece. U odraslih je to možda teže i zahtijeva dodatna ispitivanja, jer mogu postojati mnogi uzroci kroničnog kašlja, poput pušenja."
  4. Aktuelnije informacije mogu se naći na početnoj stranici Onet.pl

SZO svake godine bilježi 40 milijuna slučajeva hripavca u svijetu, od čega približno 400 000 ljudi umre. Dakle, nije zaboravljena bolest?

Prof. Iwona Paradowska-Stankiewicz: Suprotno tome, incidencija u Poljskoj također se zadržala na stabilnoj i visokoj razini već nekoliko godina: godišnje se registrira oko 2000 slučajeva, a neki sigurno ostaju i neregistrirani. To je akutna zarazna bolest dišnog sustava, poznata i kao hripavac, a karakteriziraju je jaki napadi kašlja. Širi se kapljično. Patogen koji ga uzrokuje (Bordetella pertussis) stvara toksine, od kojih je najmoćniji tzv. toksin od hripavca. Uzrokuje nekrozu respiratornog epitela, a posljedično i lučenje i zadržavanje guste sluzi, što karakterističnom "pjenom" uzrokuje kašalj i otežano disanje.

Ponavljajući, teški i teški kašalj tipičan je za djecu, a kod odraslih je kroničan i naporan, pa postoji veći rizik od previdjenja ili zbunjenosti u razlikovanju njegovih uzroka.

Kako se dijagnosticira?

Osnova je povijest bolesti koja se odnosi na simptome bolesti i cijepljenje protiv velikog kašlja, i drugo, saznanje da se bolesti često javljaju u tzv. izbijanja, npr. u školama, tj. pitanje o kontaktu s osobom koja kašlja. Pozitivan rezultat PCR testa, uzet iz pacijentovih nosnica kroz nosnice, pomaže u postavljanju konačne dijagnoze, jer štapići protiv pertusisa postoje između nosne šupljine i grla. Također se mogu koristiti i druge metode, npr. Uzgoj bacila hripavca na određenom mediju ili ispitivanje razine antitijela u krvi.

Kako se krv zgrušava?

Mogu li se simptomi velikog kašlja pomiješati sa SARS-CoV-2?

Možete, iako su neki simptomi karakteristični za obje infekcije. Uobičajeni element je kašalj, a kod hripavca može biti vrlo težak i problematičan te može potrajati najmanje dva tjedna. Što se tiče virusa SARS-CoV-2, kašalj također može biti vjesnik simptoma, može potrajati i pogoršati se, ali može uzrokovati i otežano disanje. I ovo bi trebao biti signal upozorenja da se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Uz to, kod infekcije koronavirusom, većina slučajeva ima vrućicu koja je odsutna kod velikog kašlja.

Tko dobije hripavac?

Rizične skupine su najmlađa djeca prije primanja prvih doza cjepiva protiv hripavca, kao i tinejdžeri, trudnice i odrasli i stariji, odnosno praktički svi, jer ova bolest ne gleda na dob. Preživljavanje velikog kašlja ostavlja imunitet nekoliko godina, ali postoje ponovljeni slučajevi bolesti.

Slična je situacija i nakon cijepljenja - primjena cijelog tečaja, uključujući povišenju doza, rezultira imunitetom koji traje 5-7 godina, a prema nekim znanstvenim izvještajima i do 10 godina. Iz tog razloga, pojačano cijepljenje preporučuje se svima nakon 10 godina.

Kakav je tečaj cijepljenja?

U Poljskoj je prema Programu zaštitnog cijepljenja obvezno davati cjelovito DTPw cjepivo protiv hripavca u dobi od 2, 3-4, 5-6 mjeseci i dodatnu dozu u dobi od 2 godine, obično sa 16 godina -18 mjeseci starosti (osnovni ciklus). Djeca od 5 godina (6 godina) primit će dodatnu dozu sa staničnim cjepivom (DTPa). Cjepivo sa smanjenim sadržajem antigena difterije i hripavca (dTap) daje se adolescentima u dobi od 14 godina kao dio obveznih cijepljenja. (sljedeća dodatna doza). Od 2017. dodana je preporuka za cijepljenje protiv hripavca (dTap) kod osoba u dobi od 19 godina, umjesto obveznog cijepljenja protiv difterije i tetanusa.

Tko bi se još trebao cijepiti?

Starije ljude, kako bi zaštitili najmlađu djecu s kojom dolaze u kontakt i koja još nisu cijepljena. A također i trudnice, jer novorođeno dijete stječe imunitet zahvaljujući antitijelima koja se proizvode u majčinom tijelu. Molimo konzultirajte svog liječnika o optimalnom vremenu cijepljenja. U slučaju odraslih, to su preporučena cijepljenja i stoga plaćena.

Kako se liječi hripavac?

Antibiotici (uglavnom makrolidi) jer je riječ o bakterijskoj infekciji. Unatoč oporavku, nestajući kašalj može potrajati nekoliko tjedana, au ekstremnim slučajevima i nekoliko mjeseci. Osoba koja uzima makrolidni antibiotik više ne zaražava druge nakon pet dana.

Može li se hripavac otkriti i liječiti telemedicinom?

Uho koje ima liječnik može prepoznati hripavac po tipičnoj prirodi kašlja kod male djece. U odraslih može biti teže i zahtijeva dodatna istraživanja, jer može biti mnogo uzroka kroničnog kašlja, npr. Pušenje.

Koje su komplikacije hripavca?

Mogu se javiti kod 6 od 100 bolesnika i najčešće pogađaju djecu mlađu od 6 mjeseci. Najčešće su komplikacije: upala pluća (najčešći uzrok smrti u djece) i pneumotoraks, otitis media, gluhoća, prijelom rebra, puknuće urođene aneurizme, kila, urinarna inkontinencija i neurološke komplikacije - konvulzije, edem mozga, intrakranijalno krvarenje itd. Cijepljenje je najbolja metoda za izbjegavanje ovih teških komplikacija, jer nudi individualne i imunitet stanovništva.

Što je s profilaksom SARS-CoV-2?

Može biti specifična i nespecifična. Moramo pričekati prvo, najučinkovitije kao cijepljenje - prva će se možda pojaviti u prvom tromjesečju iduće godine. Tako nam ostaje nespecifična profilaksa, čija je osnova zdrav način života, maske, dezinfekcija i socijalna udaljenost. Nitko od nas nije imao imunitet na koronavirus, ali zahvaljujući cijepljenju koje se provodi već dugi niz godina, možemo se i trebali cijepiti protiv hripavca.

Uredništvo preporučuje:

  1. Kada ne cijepiti dijete? Kontraindikacije za cijepljenje
  2. Najveći mitovi o imunizaciji
  3. Splitsko cijepljenje: "jedan posjet - jedno cjepivo"

Ovlašteni intervju za tisak koji je pripremilo Udruženje novinara za zdravlje u vezi sa Svjetskim danom upale pluća i XXIV izdanjem Quo Vadis Medicina? Pet "Opasna upala pluća u doba pandemije koronavirusa", 2020.

Sadržaj web stranice healthadvisorz.info namijenjen je poboljšanju, a ne zamjeni kontakta između korisnika web mjesta i njegovog liječnika. Web stranica namijenjena je samo u informativne i obrazovne svrhe. Prije nego što slijedite specijalistička znanja, posebno medicinske savjete sadržane na našoj web stranici, morate se obratiti liječniku. Administrator ne snosi nikakve posljedice koje proizlaze iz upotrebe podataka sadržanih na web mjestu. Trebate li liječničku konzultaciju ili e-recept? Idite na healthadvisorz.info, gdje ćete dobiti internetsku pomoć - brzo, sigurno i bez napuštanja doma. Sada e-savjetovanje možete koristiti i besplatno u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda.

Oznake:  Lijekovi Zdravlje Seks-Ljubav