Migrena - simptomi, karakteristike, metode liječenja

Migrena je nesumnjivo jedna od najtežih bolesti kada su glavobolje u pitanju. Simptomi migrene vrlo se razlikuju, a liječenje migrene nije uvijek učinkovito zbog poteškoća u utvrđivanju točnih uzroka njezine pojave. Iako je migrena jedna od najčešćih neuroloških bolesti, sasvim je pogrešno ako se s njom postupa sasvim olako, poput jednostavne glavobolje. Što bih trebao znati o migreni?

Getty Images
  1. Migrena je kronična i neizlječiva bolest
  2. Migrena je paroksizmalne prirode: često se javlja s nizom dosadnih neuroloških simptoma. Do danas ne znamo sa sigurnošću koji su njezini uzroci
  3. Najčešći simptomi povezani s migrenskim glavoboljama: mučnina i mučnina, povraćanje, fotofobija, suzne oči, nesvjestica
  4. Ako imate glavobolju sličnu migreni, nemojte odgađati posjet liječniku
  5. U slučaju napada migrene, praćenog poremećajima svijesti ili svijesti ili progresivnom parezom udova, hitno je pozvati hitnu pomoć
  6. Više informacija možete pronaći na Onet početnoj stranici.

Migrena - što je to?

U svakodnevnom jeziku migrena se često koristi za opisivanje svih glavobolja, što može dovesti do velike zabune. Migrena - ili migrenska glavobolja - specifična je vrsta primarne, a time i idiopatske glavobolje koja nije povezana s bilo kojim drugim zdravstvenim stanjem. Migrena je paroksizmalne prirode: često se javlja s nizom dosadnih neuroloških simptoma. Zanimljivo je da do danas ne znamo sa sigurnošću koji su uzroci migrene - o tome postoji mnogo teorija, ali niti jedna nije konačna.

Znaš li to

Migrenu su već proučavali drevni medicinari. Opis bolesti sa nizom simptoma sličnih migreni opisali su studenti Hipokrata oko 200. pne. U drugom stoljeću Artheus iz Kapadokije podijelio je glavobolju u tri vrste: cefalalgija, cefaleja i heterokranija. Na temelju svog djela, Galen od Pergamona skovao je pojam "hemikranija" ("polovica glave"), koji je s vremenom evoluirao u riječ "migrena" kakvu danas poznajemo.

Migrena obično nije vidljiva u okolini. Ako samo vjerujete na riječ, bol je toliko jaka da ponekad zahtijeva da odvojite posao i zatvorite se u tišini i mraku na nekoliko sati. Oboljeli od migrene često se neshvaćaju. Izraz "Imam migrenu" obično iznenađuje sažeto izjavom da "vas ne boli glava".

U međuvremenu, vrijedi biti svjestan činjenice da je migrena kronična i neizlječiva bolest. Ne postoji univerzalni lijek za to, postoje samo farmakološki preventivni lijekovi i lijekovi protiv bolova, koji nažalost ne nadoknađuje Nacionalni zdravstveni fond. Trenutno se migrena ne može izliječiti jednom zauvijek - pa je kronična.

Patite li od migrene? Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. To možete učiniti tijekom internetske posjete i primiti e-uputnicu i e-recept bez napuštanja kuće.

Vrijedno znati

Migrena je relativno česta bolest od koje se očekuje da pogađa preko 15% svjetske populacije. Prema procjenama znanstvenika, kod nas se to događa rjeđe - oko 8 posto se bori s tim. Poljaci, od čega čak 75 posto. to su žene. Migrena se može razviti u bilo kojoj dobi, premda se prvi napad migrene obično javlja kod mladih ljudi prije 40. godine.

Vrste migrene

Migrena nije homogena bolest - može imati različito podrijetlo i manifestacije kod različitih pacijenata na različite načine. Obično postoje dvije glavne vrste migrene:

  1. Migrena s aurom. Njegova karakteristična značajka su kratkotrajni poremećaji vida koji prethode napadu boli. Pacijenti ih opisuju kao svijetle cik-cakove, svijetle mrlje koje zaklanjaju pogled, zamagljuju obrise predmeta, svjetleću aureolu koja okružuje ljude ili oblike nalik završetcima utvrda koji se pojavljuju u vidnom polju. Aura migrene također se može pojaviti u obliku senzornih poremećaja, utrnulosti ili pareza udova ili poremećaja govora. Migrena s aurom utječe na oko 25 posto. svi slučajevi pacijenata.
  2. Migrena bez aure. Ova vrsta migrene, mnogo češća, javlja se u 75% slučajeva od svih bolesnika obično je ograničen na napade jake, specifične glavobolje, ponekad popraćene drugim neugodnim simptomima, npr. iz probavnog sustava.

Neki stručnjaci također spominju, na primjer, takve vrste migrene kao što su:

  1. Menstrualna ili menstrualna migrena. To je migrena prije ili tijekom razdoblja, bez aure. Očituje se oštrom, pulsirajućom glavoboljom, ponekad popraćenom mučninom i povraćanjem, kao i fotofobijom. Da bi se potvrdilo je li menstrualna glavobolja zapravo menstrualna migrena, mora se pojaviti u sljedeća 2-3 ciklusa.
  2. Očna migrena. Ovo je rijetka vrsta migrene koja se razvija kratkim (obično ne više od 15 minuta), prolaznim, jednostranim poremećajima vida (za razliku od migrene s aurom, gdje su oba oka pogođena problemima vida).
  3. Kronična migrena. Ovaj se izraz koristi za pacijente koji napadaju migrenu najmanje 15 dana mjesečno tijekom 3 uzastopna mjeseca.
  4. Stanje migrene. To je stanje kada jedan napad migrene traje duže od 72 sata.

Spominje se i fenomen kao što je abdominalna migrena, gdje se simptomi nalaze u trbuhu, a ne unutar lubanje. Međutim, većina stručnjaka vjeruje da takvo stanje ne postoji i ne može se tretirati kao migrena.

  1. Doznajte više o okularnoj migreni.

Migrena - uzroci i patomehanizam

Iako se čovječanstvo bori s migrenom barem od davnina, do danas nije jasno utvrđeno što je točno uzrokuje. Prepoznato je da pojava migrene može biti višestruka: može biti i genetski i okolišno.

Mnogi se istraživači uglavnom naginju genetskoj hipotezi. Migrena cirkulira u obiteljima u gotovo 2/3 slučajeva. Postoje i određena nasljedna stanja koja se manifestiraju kao migrenske glavobolje, poput bolesti malih žila mozga - CADASIL sindrom. Štoviše, studije na parovima blizancima pokazuju da je kod obje braće i sesta više od 50 posto vjerojatnosti da će razviti migrenu.

Također se ne zna točno koji je patomehanizam migrene, tj. - pojednostavljeno rečeno - što se točno događa unutar lubanje i koji poremećaji središnjeg živčanog sustava nastaju kada se dogodi napad migrene. Do nedavno su bile najpopularnije dvije teorije na ovu temu:

  1. Vaskularna teorija. U ovom scenariju migrena napada kada dođe do kontrakcije i opuštanja intrakranijalnih arterija, što uzrokuje svojevrsno oticanje. Bol bi tada bila povezana s ovom oteklinom i s pretjeranim protokom krvi u mozgu.
  2. Teorija upale živčanog tkiva. Prema ovoj teoriji, bol bi rezultirala - ukratko - iritacijom vlakana i receptora uslijed sterilne upale u živčanom sustavu.

Međutim, kao rezultat istraživanja utvrđeno je da su netočni. Danas se kaže da je vjerojatni uzrok migrene neuronska depolarizacija, koja aktivira neurone boli trigeminalnog živca, što pokreće periferne i središnje simptome migrenske glavobolje. Međutim, ovo je još uvijek nepotvrđena hipoteza.

Drugi istraživači ukazuju na nisku razinu serotonina (jednog od najvažnijih neurotransmitera u živčanom sustavu) kao uzroka migrene. Kako je zapravo? To ne znamo - u svakoj od ovih teorija možda postoji djelić istine o migreni.

  1. Saznajte što trebate znati o migreni tijekom hormonske terapije.

Migrena - simptomi

Kako izgleda migrena? Prateći simptomi mogu se uvelike razlikovati od pacijenta do pacijenta, ali sama migrenska bol prilično je specifična. Iako nije uvijek slučaj, obično se postavlja u jednu polovicu glave (otuda i njegov drevni latinski naziv "hemicrania" - doslovno "polovica glave"), najčešće iza oka. Pacijenti opisuju da bol u početku samo malo "tutnji", pomalo poput oluje koja se približava iz daljine. Vremenom pulsirajući "palčevi" postaju toliko snažni da čak i treptaj kapka uzrokuje lavinu ritmičke boli koja puca oko, a da ne spominjemo kretanje ili fizički napor koji pokreću novi val boli.

Ako patite od jakih glavobolja, isprobajte dodatak prehrani DuoLife ProMigren. Preparat sadrži prirodne aktivne sastojke koji pozitivno utječu na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava i povećavaju njegovu otpornost na utjecaj negativnih vanjskih čimbenika, a time i minimaliziraju rizik od glavobolje.

Najčešći simptomi povezani s migrenskim glavoboljama uključuju:

  1. mučnina i mučnina;
  2. povraćanje (ponekad se javlja dulje vrijeme i može dovesti do dehidracije);
  3. fotofobija;
  4. preosjetljivost na podražaje, posebno miris ili zvuk;
  5. suzne oči;
  6. nesvjestica;
  7. paraliza mišića koji pokreću očnu jabučicu (javlja se vrlo rijetko);
  8. vegetativni poremećaji (povezani s neispravnim radom autonomnog živčanog sustava).
VAŽNO

Vrijedno je zapamtiti da se migrena može pojaviti kod djece - također i kod najmlađe. Glavobolja je tada obično obostrana, sa simptomima sličnim onima kod odraslih. Uz mučninu i povraćanje, malu djecu koja još nisu u stanju priopćiti bol, također može karakterizirati blijeda koža kao i značajno smanjena aktivnost.

U bolesnika koji pate od čestih migrena, epizode migrene su uobičajeno podijeljene u nekoliko faza:

  1. preventivno ili prodromalno razdoblje - javlja se nekoliko dana ili samo nekoliko sati prije napada migrene, a njegovi vjesnici obično su izražen pad raspoloženja ili promjene raspoloženja, poremećaji apetita, razdražljivost i blaga, ali primjetna preosjetljivost na razne osjetne podražaje;
  2. migrenska aura - skup simptoma specifičnih za određenog pacijenta koji prethode migrenskoj glavobolji; obično traje nekoliko ili nekoliko minuta, iako ponekad traje i do 24 sata (za migrene s aurom);
  3. pravilan napad migrene (sindromsko razdoblje);
  4. postdromalno ili post-napadno razdoblje - skup simptoma koji se nastavljaju nakon smirivanja glavobolje, obično se sastoje od umora i slabosti te opće fizičke nelagode.

Koliko dugo traje migrena? Simptomi povezani s napadom migrene obično traju od 4 do 72 sata. Ako bol nakon ovog vremena ne popusti, naziva se migrenskim stanjem. Također nema pravila kada je riječ o učestalosti migrene. Migrena se može pojaviti, na primjer, dva puta u životu, može se dogoditi i puno češće, ali je neredovita ili nam može predvidljivom cikličnošću učiniti život neugodnim. Ova vrsta migrene uključuje tzv menstrualna migrena, koja je usko povezana s menstrualnim ciklusom i obično se javlja nekoliko dana prije ili otprilike na polovici razdoblja.

Migrena - okidači

Iako se migrena može pojaviti spontano, bez povezanosti s vanjskim podražajima, mnogi pacijenti vide veze s različitim čimbenicima koji mogu potaknuti napad migrene.

Kaže se da jedan od čimbenika povezanih s pojavom migrene mogu biti ženski spolni hormoni. Kao što je već spomenuto, migrena se javlja u žena otprilike 3 puta češće nego u muškaraca. Štoviše, čini se da menstrualna migrena, kao i često uočena migrena tijekom trudnoće i menopauze, ukazuju da stanja povezana s promjenama u razini spolnih hormona u tijelu pogoduju nastanku migrene.

Što se tiče ostalih okidača migrene, oni mogu varirati i vrlo su individualni. Međutim, iskustva ljudi koji pate od čestih migrena jasno pokazuju da najčešći „pokretači“ napada migrene uključuju:

  1. stres (kao i opuštanje nakon dugotrajnog stresa);
  2. umor;
  3. problemi sa spavanjem - višak ili nedostatak sna;
  4. određene namirnice poput crvenog mesa, sira, visoko prerađene hrane, hrane bogate soli;
  5. alkohol;
  6. pića koja sadrže kofein;
  7. specifični podražaji mirisa, npr. jak parfem;
  8. dugo vremena nezadovoljena glad ili žeđ;
  9. atmosferski uvjeti, posebno nagle promjene atmosferskog tlaka;
  10. seksualna aktivnost.

Migrena se također može povezati s drugim zdravstvenim problemima, kao što su:

  1. pretilost;
  2. endometrioza;
  3. teška depresija;
  4. Mienerova bolest;
  5. srčana mana nazvana otvoreni foramen ovale (PFO).

Također pročitajte: Migrena zbog nedostatka vitamina

Migrena - dijagnoza

Dijagnosticiranje migrene nije lako - zbog nedostatka dovoljno podataka o njezinim patomehanizmima i ispravnim uzrocima, dijagnoza se prvenstveno temelji na temeljitoj povijesti bolesti. Ponekad se, kako bi se isključile druge bolesti sa sličnim simptomima (uključujući meningitis ili upalu sljepoočne arterije), provode testovi poput elektroencefalografije (EEG) ili slikovni pregledi glave, npr. Računalna tomografija glave.

VAŽNO

Iako migrena može izgledati ozbiljno, pogotovo u prvom napadu, ona zapravo nije bolest koja ugrožava život i obično ne zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Međutim, nemojte odgađati posjet liječniku ako imate glavobolju sličnu migreni. Međutim, u slučaju napada migrene praćenog oštećenjem svijesti ili svijesti ili progresivnom parezom udova, hitno se mora pozvati hitna pomoć.

Također možete izvesti magnetsku rezonancu glave koja vam omogućuje vizualizaciju svih tkiva lubanje.

Migrena - profilaktički tretman

Kada je riječ o liječenju migrene, možemo govoriti o dvije vrste djelovanja:

  1. profilaktičko liječenje;
  2. hitno liječenje.

Prevencija je izuzetno važna za ljude koji imaju česte migrene. Iako se može pretpostaviti da je migrena nepredvidljiva, pedantni pacijent brzo će naučiti prepoznati čimbenike koji pokreću napad. Vrijedno je provesti tzv dnevnik napada migrene s opisom popratnih simptoma. Zahvaljujući njoj, bit će lakše prepoznati ponavljajuće elemente u njima i eliminirati ih u budućnosti kako bi se spriječila pojava daljnjih napada migrene.

Profilaktičko liječenje migrene također može biti farmakološko. Liječnik vam može propisati mjere koje pomažu smanjiti rizik od daljnjih epizoda migrene, kao što su:

  1. kardiološki lijekovi: propranolol, flunarizin;
  2. antiepileptički lijekovi: topiramat, valproična kiselina;
  3. antidepresivi: amitriptilin.

Farmakološka profilaksa uvodi se kada:

  1. postoje najmanje dva ozbiljna napada migrene svakog mjeseca, što otežava normalno funkcioniranje;
  2. migrene traju 3 dana ili više;
  3. simptomatski lijekovi su kontraindicirani ili neučinkoviti;
  4. migrena se javlja u hemiplegičnoj varijanti (kratkotrajna pareza ili hemiplegija osjećaju se paralelno s aurom) ili je aura vrste koja nije vizualna.

Vrijedno je zapamtiti da profilaktičko liječenje migrene ne donosi rezultate preko noći - obično se može vidjeti nakon nekoliko mjeseci uzimanja lijekova. Nije analgetik i može se kombinirati s hitnim liječenjem.

Nekim pacijentima pomažu i razni nefarmakološki tretmani, poput fizikalne terapije (npr. Lagana tjelovježba, hladni ili vrući oblozi, električna stimulacija), bihevioralna terapija (npr. Biofeedback) i opuštajuća terapija.

  1. Doznajte kako se nositi s migrenom tijekom putovanja i odmora

Migrena - hitno liječenje

Liječenje migrene na ad hoc osnovi ima za cilj ublažiti ili ublažiti simptome boli. Mjere koje se koriste kod takve olakšavajuće terapije su obično:

  1. paracetamol;
  2. acetilsalicilna kiselina;
  3. nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  4. derivati ​​ergotamina;
  5. pripravci koji pripadaju skupini triptana.

Ako je migrena popraćena čestim povraćanjem, također se daje antiemetik poput metoklopramida. Pojačano povraćanje također može biti osnova za uvođenje intravenskih lijekova.

Vrijedno je zapamtiti da je za liječenje akutne boli najvažnije pravilo uzimati lijekove što je prije moguće. To je važno uglavnom zbog toga što oralni lijekovi ne djeluju odmah - vrijeme apsorpcije je 30 do 60 minuta. Treba imati na umu da u nekim slučajevima liječenje uključuje i antiemetike.

OPREZ

Pacijenti koji uzimaju lijekove protiv bolova trebali bi obratiti pažnju na mogućnost da slučajne migrenske glavobolje postanu svakodnevne, tzv glavobolje cijele glave izazvane lijekovima, bez tipičnih obilježja migrenske boli. Uz čimbenike poput visokog krvnog tlaka ili menopauze, ovo stanje može uzrokovati i česta, pretjerana uporaba lijekova protiv bolova. Stoga biste trebali nadzirati broj uzetih lijekova protiv bolova i strogo se pridržavati pravila farmakološkog liječenja koja je utvrdio liječnik specijalist.

Sadržaj web stranice healthadvisorz.info namijenjen je poboljšanju, a ne zamjeni kontakta između korisnika web mjesta i njegovog liječnika. Web stranica namijenjena je samo u informativne i obrazovne svrhe. Prije nego što slijedite specijalistička znanja, posebno medicinske savjete sadržane na našoj web stranici, morate se obratiti liječniku. Administrator ne snosi nikakve posljedice koje proizlaze iz upotrebe podataka sadržanih na web mjestu. Trebate li liječničku konzultaciju ili e-recept? Idite na healthadvisorz.info, gdje ćete dobiti internetsku pomoć - brzo, sigurno i bez napuštanja doma.

Oznake:  Zdravlje Lijekovi Psiha