Za muškarca je priznanje depresije "dvostruka sramota"

- Bilo je dana kad sam želio da te nema. Nisam mogao čuti kako plačeš. Nisam mogao gledati kako vas hrani - ovako se prisjeća jedan od očeva prvih tjedana nakon rođenja sina. Zuzanna Opolska razgovara s profesoricom psihijatrom Dominikom Dudek o postporođajnoj depresiji kod muškaraca.

Photographee.eu / Shutterstock

U sklopu naše kampanje "WybieramyPrawdzie", prisjećamo se odabranih Onetovih tekstova koji su utjecali na stvarnost koja nas okružuje. U narednim mjesecima novi članci iz serije bit će predstavljeni na početnoj stranici Onet.pl.

  1. Razmjeri postporođajne depresije kod očeva u Poljskoj nisu poznati, ali metaanaliza studija iz različitih zemalja (Prenatalna i postporođajna depresija kod očeva i povezanost s majčinom depresijom) ukazuje da ovaj problem utječe na 10-20% u svijetu. muškarci
  2. Žena ima socijalni pristanak na slabost, osjećajnost i suze. S druge strane, "pravi muškarac nikad ne plače". Tijekom obrazovanja dječake nagrađujemo za hrabrost, asertivnost i natjecanje. Za muškarca je priznanje depresije "dvostruka sramota" - kaže prof. Dominika Dudek
  3. Slika epizode depresije kod muškaraca može se razlikovati od tipične depresije koju predstavljaju žene. Čovjek se sruši u sebi, odmakne se od voljenih, povuče se ili obrani od vlastitih osjećaja, povrijedi druge i izbjegne autodestruktivno ponašanje
  4. Više intervjua možete pronaći na glavnoj stranici Onet.pl

Zuzanna Opolska / Medonet: Profesore, novi standardi perinatalne skrbi uključivat će testove na depresiju za majke, a što je s očevima? Očito više od 10 posto. njih se bori s postporođajnom depresijom ...

Prof. Dominika Dudek: Teško je govoriti o određenim brojevima - ovaj fenomen nije dovoljno istražen i još uvijek nemamo jake podatke koji bi mogli odrediti njegovu učestalost ili specifičnost. Međutim, mislim da bismo problem muške postporođajne depresije trebali sagledati malo šire.

U bilo kojem ćemo udžbeniku o psihijatriji pročitati da je depresija dvostruko češća kod žena nego kod muškaraca, ali da je to iskrivljena slika iz nekoliko razloga. Prvo, simptomi depresije kod muškaraca su različiti, a drugo, muškarci imaju puno manju vjerojatnost da će potražiti pomoć. Konačno, žene obraćaju više pozornosti na depresivna stanja i retrospektivno se prisjećaju većeg broja simptoma.

"Nije primjereno" da muškarac bude depresivan?

Žena ima socijalni pristanak na slabost, osjećajnost i suze. Suprotno tome, „pravi muškarac nikad ne plače". Stereotipi muškosti i ženstvenosti duboko su ukorijenjeni u većini kultura. U procesu obrazovanja dječake nagrađujemo za hrabrost, asertivnost i natjecanje. Za muškarca je priznanje depresije „dvostruka sramota". . "S jedne strane, to je stigma bolesti. S druge strane, stigma ženske emocionalnosti. Sram patnje od depresije često ima tragične posljedice. Govori se o rodnom paradoksu - žene su manje-više tri puta vjerojatnije da će pokušati samoubojstvo od muškaraca, dok su muškarci tri puta vjerojatniji da će počiniti samoubojstvo. ona odabire učinkovite metode - uže, vatreno oružje, obično poseže za drogom ili reže vene.

Koji bi mogli biti uzroci postnatalne depresije?

Kao i kod ostalih afektivnih poremećaja, ne postoji jednostavan, jednostavan odnos koji određuje pojavu postnatalne depresije. U slučaju majki možemo govoriti o biološkim uzrocima, tj. Promjenama u hormonalnoj ekonomiji, ali i o psihološkim i socijalnim razlozima kao što su: prilagodba majčinoj ulozi, sukob uloga, odnos s partnerom, nedostatak posla.

Što je s očevima?

Kod muškaraca glavnu ulogu imaju psihološki i socijalni čimbenici. Kad beba dođe, obiteljski život se promijeni za 180 stupnjeva. Muškarac se poput žene mora suočiti s roditeljskom ulogom. Ako je do sada bio "pupak svijeta" i iznenada je svrgnut s prijestolja, mogao bi se osjećati uklonjeno i usamljeno. Uz to, postoji strah od odgovornosti - dijete je zauvijek i uvijek je odgovorno za obitelj.

Po čemu se NJENA I NJEGOVA postnatalna depresija razlikuju?

Ne možemo govoriti o jednom fenomenu, tj. Postporođajnoj depresiji izolirano od tipične depresije. Depresija kod muškaraca često poprima masku napada agresije, neprijateljstva i razdražljivosti. Pojačavaju se sukobi s okolinom, javljaju se seksualne disfunkcije, koje dodatno snižavaju samopoštovanje, a povećavaju se i problemi s ispunjavanjem profesionalnih dužnosti.

Depresivan čovjek se sruši u sebi, odmakne se od rodbine, povuče se ili, braneći se od vlastitih osjećaja, povrijedi druge, bježi u autodestruktivno ponašanje, uključujući i ono najgore - samoubilačko. Često postoji aleksitimija, odnosno nemogućnost razumijevanja, izražavanja i imenovanja osjećaja.

A nedostatak osjećaja povezanosti s djetetom? Mislite da bi nam bilo bolje bez njega?

To se također događa. Beba se pojavljuje kao uljez koji je uništio trenutni smireni i uređeni život ili kao konkurent koji odvodi voljenu ženu. Takvo se razmišljanje često pojavljuje kod emocionalno nezrelih muškaraca, poput Petera Pana, kod kojih problemi iz prethodnih stadija razvoja nisu riješeni.

Je li istina da ako se majka bori s postnatalnom depresijom, povećava se vjerojatnost da će i otac biti pogođen?

Na temelju kliničkog iskustva mogu reći da. Depresija je bolest koja pogađa cijelu obitelj. U zdravog partnera mogu se razviti simptomi tjeskobe, depresivnog raspoloženja, poremećaja spavanja i depresivnog, pesimističnog načina razmišljanja. Iako dosad provedeno istraživanje o njegovim učincima na bračne parove pokazuje da su žene češće "zaražene" depresijom.

Zašto se ovo događa?

Žena se pokušava naći u ulozi osobe koja podržava depresivnog pacijenta i zarazi se njegovim stilom razmišljanja, osjećajem neadekvatnosti ili beznađa. S druge strane, muškarac češće bira ponašanja izbjegavanja - bježi od problema s poslom ili drogom. Međutim, kad se malo dijete pojavi u kući, strategije bijega ne djeluju i povećava se vjerojatnost da će mladog oca svladati nova situacija.

Je li rizik od postnatalne depresije najveći kod prve bebe?

Nije u potpunosti poznato - neke studije su to potvrdile, druge negirale. Što se tiče prilagodbe na novu životnu ulogu, prilagodljive sposobnosti moraju se najviše aktivirati s prvim djetetom.

Koji je rizik biti sam bolestan?

Mnogo je negativnih posljedica neliječene depresije. Ne zaboravimo da je ovo "najveći ubojica" među mentalnim poremećajima. Procjenjuje se da oko 15% ljudi s ponavljajućim afektivnim poremećajima ljudi počinju samoubojstvo, a kao što sam spomenula, rizik od samoubojstva veći je kod muškaraca nego kod žena. Uz to, depresija je povezana s patnjom, ispadanjem iz socijalnih i profesionalnih uloga, povećanjem autodestruktivnog ponašanja i ekonomskim opterećenjem ne samo obitelji, već i cijelog sustava.

Kad je riječ o perinatalnom razdoblju, moramo imati na umu da depresija ozbiljno narušava odnos s djetetom i može negativno utjecati na njegov razvoj. Dojenčad depresivnih majki ne razvija siguran način vezivanja, što rezultira slabijim reakcijama na stres, većim poteškoćama u reguliranju ponašanja i relativno trajnim emocionalnim deficitima. Ne znam studije koje se posebno bave očevom postporođajnom depresijom, ali puna i sretna obitelj je optimalno okruženje za bebu.

Edinburška skala postnatalne depresije koristi se za početno otkrivanje postporođajne depresije kod majki, mogu li je koristiti i očevi?

Zanimljive rezultate u istraživanju donijela je Gotlandska skala muške depresije (GMDS - The Gotland Male Depression Scale) koju je 1999. stvorio Wolfgang Rutz. Razlika između Gotlandove ljestvice i klasične ljestvice samoprocjene depresije je u tome što uz tipične simptome depresije uključuje i pitanja vezana uz iscrpljenost, stres, prazninu, umor ili izgaranje. Kao rezultat toga, postoje studije koje pokazuju da Gotlandova skala muške depresije može otkriti više slučajeva postporođajne depresije kod muškaraca nego Edinburška skala.

Napokon, mislim da se nema što previše privezati za vagu. Treba ih tretirati kao pomoćno sredstvo, a depresiju kod žena i muškaraca treba dijagnosticirati na temelju razgovora, kliničkog pregleda i promatranja pacijenta.

Sve se više govori o postporođajnoj depresiji kod žena, a o muškarcima je i dalje tiho. Mogu li mladi očevi računati na stručnu pomoć u Poljskoj?

Ne znam nijedan centar koji bi se za to specijalizirao i iskreno govoreći, mislim da ne postoji takva potreba. Puno je centara i mjesta na kojima čovjek s depresijom može dobiti stručnu pomoć. Međutim, ono što je problem u Poljskoj je dostupnost psihoterapije.

Čekat ćemo nekoliko mjeseci na sastanak s psihijatrom u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda ...

Da, i mnogi mladi ljudi koji imaju malu djecu i koji su na rubu zajedničkog života, ne mogu si priuštiti privatnu terapiju. Ne zaboravimo da je muška kriza vezana uz rođenje djeteta kriza i za cijelu obitelj. Osim mladog oca, pomoć će možda trebati i njegovom iscrpljenom i usamljenom partneru.

Tekst je prvi put objavljen 28. veljače 2019.

Grožđe će pomoći kod depresije? Novo istraživanje

Također provjerite:

  1. Živčani slom - uzroci, simptomi, liječenje
  2. Peter Pan sindrom - podrijetlo, simptomi, odnosi
  3. Muškarci i žene različito reagiraju na stres
Oznake:  Zdravlje Lijekovi Psiha