Kako se plodnost žena mijenja tijekom godina? Liječnik: Postoji točka u kojoj on očito pada

Žene se odlučuju imati djecu kasnije i kasnije. Sve češće slušamo i o onima koji rađaju djecu u 40-ima ili čak kasnije. Znači li to da danas lijek može učiniti sve? Postoji li granica preko koje žena više ne može postati majkom? Razgovarali smo s ginekologom Dr. n. med. Marcin Mika.

comzeal slike / Shutterstock
  1. Ginekolog: ako pretpostavimo da je prosječna plodnost žene 20+ otprilike 85-90%, tada u žene u dobi od 35 godina pada na približno 60%, a u žene u dobi 40+ na 10-15% Pad plodnosti je dakle 75-80 posto.
  2. Ne možemo "kruto" postaviti gornju granicu prirodne plodnosti žena. Liječnik: Vrlo je raznolik i međusobno ovisan
  3. Pokazatelj koji daje vjerodostojnost u ovom pitanju je antimelerov hormon - AMH. Zahvaljujući njoj znamo u kojoj su mjeri jajnici sposobni za proizvodnju jajnih stanica
  4. Neplodnost je civilizacijska bolest. U Poljskoj se milijun i pol parova bori s tim problemom
  5. Još takvih priča možete pronaći na Onetovoj početnoj stranici.
Marcin Mika, dr. Med., Dr. Med

opstetričar i ginekolog koji se među ostalim bave dijagnostika i liječenje neplodnosti u Superior Medical Center u Krakowu.

Marcin Mika, dr. Med., Dr. Med

Karolina Świdrak / Medonet: Sve češće slušamo o ženama koje su vrlo kasno zatrudnjele i rodile dijete. Za neke ljude ovo može biti signal da je začeće i rađanje djeteta moguće u bilo kojoj dobi i da je moderna medicina prevladala ovo ograničenje. Kako je zapravo? Kada su šanse za prirodno začeće najveće za ženu i kako se ono mijenja s godinama?

Marcin Mika, dr. Med., Dr. Sc: Doba žene najvažnije je pitanje u procesu liječenja neplodnosti. To je faktor koji se ne može mijenjati. Napokon, nije moguće pomladiti ženu za 5 ili 10 godina ... Kad promatrate krivulju broja trudnoća ovisno o dobi, možete vidjeti da postoji točka u kojoj plodnost značajno pada. Ovo je 35. godina ženskog života.

U naše užurbano vrijeme nikako nije kasno. Danas mnoge žene majčinstvo počinju razmatrati tek u tridesetima. Sve se više govori o smrzavanju oocita, tj. Jajašaca. Prije jedne i pol ili dvije godine Google i Apple čak su izvijestili da su takvu priliku stavili na raspolaganje svojim zaposlenicima. Dakle, jasno je da žene sve više odgađaju vrijeme razmnožavanja.

Kako se plodnost žene mijenja s godinama. Kako je u dvadesetogodišnjakinje i u žene 40+?

Ako pretpostavimo da je prosječna plodnost u žena starijih od 20 godina oko 85-90%, onda u žena u dobi od 35 godina pada na oko 60%. Kada je riječ o ženama starijim od 40 godina koje pokušavaju roditi dijete, procjenjuje se da ih ima samo 10-15 posto. od njih zatrudne. Pad plodnosti je dakle 75-80 posto. U slučaju starijih žena - starijih od 45 godina, pretpostavlja se da vrlo rijetko uspijevaju zatrudnjeti. To je oko 5 posto.

Naravno, ne možemo sve svesti na statistiku. Napokon, genetika također utječe na plodnost. Ovo je vrlo važan čimbenik. Sve su žene rođene s približno jednakim brojem jajašaca. S godinama se njihov broj smanjuje za tisuće, za stotine tisuća. A nije da postoji još jedna ovulacija i gubimo još jedno jaje. Problem je u tome što je naše tijelo programirano, plodnost je također programirana na određeno vrijeme.

Prema preporuci liječenja neplodnosti, ako dođe par stariji od 40 godina koji već neko vrijeme pokušava za dijete, treba im ponuditi liječenje uz pomoć reproduktivnih tehnika, tj. In vitro oplodnje. Naravno, nakon provjere je li takva opcija moguća.

  1. Imate problema s trudnoćom? Vi i vaš partner možete raditi testove plodnosti.

Možemo li reći da postoji gornja granica prirodne plodnosti žena?

Takvo ograničenje ne možemo postaviti jer je vrlo fluidno i vrlo proizvoljno. Neke žene, čak i u dobi od 30-ih, mogu razviti ono što je nekada bilo poznato kao prerana menopauza. Danas se to naziva primarnom insuficijencijom jajnika (POI). Plodnost takvih žena već je minimalna, a čak su i metode in vitro oplodnje vrlo ograničene. Što se tiče potpomognute oplodnje, u tim se situacijama moraju razmotriti pitanja usvajanja embrija.

Ponekad postoje izvještaji da je pedesetogodišnjakinja ostala trudna zahvaljujući IVF-u. Jedna žena će imati menstruaciju do svoje 55. godine, druga će prestati kad napuni 40. Prema mom iskustvu, postoje žene čija će plodnost biti vrlo ograničena do 35. godine i jedini način da postanu majke je potpomognuta oplodnja, tj. in vitro oplodnja. Postoje i žene kod kojih u dobi od 40 godina analiza razine hormona može pokazati da su šanse za začeće djeteta dobre. Općenito, međutim, možemo reći da su planirane trudnoće rijetke iznad 40. godine života, a češće su slučajne.

Također je istina da je IVF tehnologija općenito mogućnost proširenja šansi za roditeljstvo.

Da, in vitro oplodnja znanstveno je dostignuće u 21. stoljeću, ne samo da bi se povećale šanse za roditeljstvo (2010. godine tvorac tehnike in vitro oplodnje dobio je Nobelovu nagradu). Mogućnost smrzavanja sperme, jajnih stanica i također embrija često je jedini put do majčinstva za parove s dijagnosticiranom idiopatskom neplodnošću, tj. S neutvrđenim uzrokom.

  1. Što možemo "poboljšati" u uredu ginekologa? Popis tretmana je impresivan

Koje uvjete žena ili par moraju ispunjavati da bi postupak vantelesne oplodnje bio uspješan?

Šanse za uspješnu IVF prvenstveno ovise o dobi potencijalnih roditelja. Vraćamo se na ono što sam rekao na početku: najvažniji čimbenik koji utječe na plodnost i pad plodnosti je dob. Iako su granice fluidne.

Pokazatelj koji daje vjerodostojnost u ovom pitanju je antimelerov hormon, tj. AMH. Omogućuje vam određivanje plodnosti žene, tj. Rezervu jajnika. Zahvaljujući tome znamo u kojoj su mjeri jajnici sposobni za proizvodnju jajnih stanica. Takav test može provesti svaka žena koja ima problema s trudnoćom. To je jedan od mnogih osnovnih alata u procjeni šansi za uspješnu oplodnju in vitro, tj. Trudnoću.

Zdravlje je također važno. Vjerojatnost uspjeha in vitro smanjuje se, među ostalim, za autoimune bolesti, civilizacijske bolesti - dijabetes, hipertenzija, pretilost i druge.

Ponekad šanse mogu biti toliko male da se IVF ne učini, a to je uvijek odluka para. Naravno, ova se procjena temelji na principu vjerojatnosti i proizvoljna je. Postoje parovi koji se s vrlo niskim parametrima odluče isprobati.

Kažete liječniku da par na kraju odluči. Može li liječnik izdati preporuku, izravno reći da zahvat nema šanse za uspjeh?

Koristimo znanstvene podatke i na njima temeljimo svoje znanje. Na njihovoj osnovi također procjenjujemo učinkovitost metode pod određenim uvjetima. U slučaju para kod kojeg je ženi dijagnosticirana opstrukcija jajovoda, ona nema ljudsku snagu da prirodno zatrudni. To je moguće samo vantelesnom oplodnjom.

  1. In vitro - indikacije, metode. Kako djeluje IVF? [OBJAŠNJAVAMO]

Što je sa ženama koje prolaze kroz menopauzu? Je li moguća IVF kod njih?

Teoretski da. To je, međutim, vrlo teška, čak i vratolomna akcija, iako ne i nemoguća. Postoje slučajevi kada je to uspjelo. Općenito se, međutim, usredotočujemo na metode koje donose veću vjerojatnost trudnoće, uključujući program darivanja oocita, koji je dostupan u Poljskoj. Par koji iz svojih spolnih stanica ne može stvoriti potomstvo, odlazi u banku zametnih stanica i embrij. Kod nas je ova vrsta donacije zakonski regulirana, uklj. donatori su anonimni.

Trudna liječnica cijepljena protiv COVID-19. "Nisam se bojala"

Konvencionalnost dobne granice do koje je moguće postati roditeljima potvrđuju slučajevi vrlo kasnog majčinstva poznati u medijima. Među njima je bila i žena stara oko 60 godina ...

Međutim, trebali bismo se sjetiti da se u medicini ne možemo osloniti na jedan slučaj u zemlji ili u svijetu. Moramo se osloniti na metode koje djeluju. Ako jedno ne funkcionira za određeni par, predlažemo da se prebacite na drugi. Naravno, prihvatljive granice postavljaju sami par.Postoje, na primjer, oni koji žele koristiti različite metode, ali ne uzimaju u obzir IVF. To su osobne odluke. I to je vrlo važno.

S vašeg stajališta, ima li više mogućnosti za liječenje neplodnosti u inozemstvu? Govorili ste o metodama koje mi nemamo.

Djelomično da, pogotovo kada je riječ o obiteljskom darivanju. Iako to koriste parovi na Zapadu, u Poljskoj je ovo rješenje pravno neprihvatljivo. Kod nas se reproduktivne stanice ili embriji mogu donirati samo anonimno. Donator ne zna kome će ići. Slično tome, primatelj, osim osnovnih podataka o krvnoj grupi, boji očiju ili visini, nema dodatnih podataka.

U nekim zemljama zakon dopušta tzv otvorena donacija. Primjerice, jedna sestra daruje embrije drugoj sestri koja iz različitih razloga ne može imati vlastitu djecu. U Poljskoj je ova metoda nemoguća. U inozemstvu također postoji mogućnost liječenja neplodnosti za samohrane žene.

Molimo objasnite kako izgleda postupak usvajanja embrija u Poljskoj?

Ako par ima medicinske uzroke neplodnosti i nije moguće dobiti potomstvo iz vlastitih spolnih stanica (jer je, na primjer, muškarac podvrgnut zračenju ili kemoterapiji, ima azoospermiju, a žena ima vrlo nisku razinu AMH), kvalificira se za program darivanja embrija. Naravno, ako na to pristane. Takav se par prijavljuje banci embrija koji se zatim odabire prema fenotip i krvne grupe.

Naš zakon dopušta anonimno darivanje embrija, ali ograničava mogućnost oplodnje na 6 jajnih stanica mlađih od 35 godina. Unatoč tome, Poljska je visoko na ljestvici u usporedbi s drugim zemljama EU-a u pogledu učinkovitosti liječenja neplodnosti metodom in vitro (IVF, ICSI).

Također bih želio spomenuti da je u Poljskoj posebna vrsta čitanja za parove koji liječe neplodnost i pristupaju reproduktivnim tehnikama potpomognutima Zakon o liječenju neplodnosti iz 2015. godine. Tu su opisane sve mogućnosti.

Ne možete zatrudnjeti? Preporučujemo genetsko testiranje putem dijagnostike neplodnosti putem medija, dostupno na tržištu Medonet.

Prema vašem mišljenju, hoće li se propisi koji reguliraju IVF u Poljskoj promijeniti u bliskoj budućnosti? Ima takvih glasova.

To je prije pitanje za političare. Trenutno važeći zakon prilično je restriktivan u pogledu liječenja neplodnosti, koja je uostalom civilizacijska bolest i pogađa 10 - 20 posto. par. U Poljskoj to znači milijun i pol parova koji se bore s neplodnošću. Naravno, samo neki od njih koriste IVF otopine, ali liječenje neplodnosti uključuje mnogo više različitih metoda. Ograničavanje pristupa takvim postupcima vrlo je nepovoljno za društvo.

Napokon, neplodnost ne pogađa samo bogate ljude i one koji se mogu liječiti u inozemstvu. Ovaj problem u velikoj mjeri utječe i na prosječne građane koji često puno odbijaju prikupiti iznos potreban za početak liječenja. Svakodnevno susrećemo parove koji nam dolaze iz udaljenih gradova. Na kontrolu odlaze svakih nekoliko dana po nekoliko sati, što je za njih veliko iskustvo. Za žaljenje je što im država ne pomaže u ovom pothvatu. Tisuće parova samo su prepuštene same sebi. A to je možda najtužnije.

Ako s partnerom pokušavate roditi dijete, također možete posegnuti za prirodnim dodacima za plodnost. Naći ćete ih na Medonet Marketu po atraktivnim cijenama.

Možda će vas zanimati:

  1. Majke s koronavirusom prenose imunitet na novorođenčad? Proboj otkrića liječnika
  2. Koliko je tjedana trudnoća? Kalkulator trudnoće
  3. Trudnoća - što biste trebali znati o tome? Najvažnija pitanja o simptomima trudnoće, kalendaru i testovima

Sadržaj web stranice healthadvisorz.info namijenjen je poboljšanju, a ne zamjeni kontakta između korisnika web mjesta i njegovog liječnika. Web stranica namijenjena je samo u informativne i obrazovne svrhe. Prije nego što slijedite specijalistička znanja, posebno medicinske savjete sadržane na našoj web stranici, morate se obratiti liječniku. Administrator ne snosi nikakve posljedice koje proizlaze iz upotrebe podataka sadržanih na web mjestu. Trebate li liječničku konzultaciju ili e-recept? Idite na healthadvisorz.info, gdje ćete dobiti internetsku pomoć - brzo, sigurno i bez napuštanja doma. Sada e-savjetovanje možete koristiti i besplatno u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda.

Oznake:  Seks-Ljubav Psiha Seks