Zašto "gerijatrijska trudnoća" nije sretan pojam? Ginekolog: kasno majčinstvo više nije razlog za sram

Kad je Meghan Markle očekivala svoje prvo dijete, mediji su izvijestili da je riječ o "gerijatrijskoj trudnoći". Trenutno supruga princa Harryja očekuje još jedno dijete koje će se roditi kad Markle ima 40 godina. Što to znači s medicinske točke gledišta? Dr. Med.Dominika Trojnarska, ginekologinja iz Superior medicinskog centra.

JP NOVČANIK / Shutterstock
  1. Izraz "gerijatrijska trudnoća" zastario je zbog svoje negativne konotacije. Sada se češće govori o kasnom majčinstvu ili poodmakloj majčinoj dobi
  2. U prošlosti se ovim pojmom opisivali žene starije od 35 godina - Sve se češće govori da bi se ovo "kasno majčinstvo" trebalo odnositi na trudnice starije od 40 godina - tvrdi dr. Trojnarska
  3. - Sjećam se da je mojoj baki, koja je u 43. godini dobila treću trudnoću, bilo teško. Bilo je sram jer je bila „prestara da bi bila trudna“ - kaže liječnik. Danas žene namjerno nose usku odjeću, bez obzira na dob
  4. Aktualnije informacije mogu se naći na Onetovoj početnoj stranici.

Karolina Świdrak, Medonet: Je li gerijatrijska trudnoća pojam koji zapravo funkcionira u medicini?

Dominika Trojnarska, dr. Med., Ginekologinja iz Superior medicinskog centra: Pojam "gerijatrijska trudnoća" zapravo potječe iz medicine, ali je napušten zbog negativnog prizvuka ovih riječi. Sada se više radi o kasnom majčinstvu ili poodmakloj majčinoj dobi.

Koji se uvjeti moraju ispuniti da bi se moglo govoriti o kasnom majčinstvu?

Naravno, ovdje je glavni kriterij dob. To se tiče žena koje zatrudne nakon 35. godine. Ali ovdje imamo i neke razlike - njemačka literatura govori samo o kasnom majčinstvu u slučaju prvorotkinja, dok anglosaksonske publikacije taj čimbenik uopće ne uzimaju u obzir. S medicinskog gledišta, bitno je je li žena u prvoj ili sljedećoj trudnoći.

Što?

Jednostavno je lakše nositi se s trudnoćom žene koja je prije rodila. Njezino je tijelo tome bolje prilagođeno. Stoga sam definitivno sklon njemačkoj definiciji. I ovdje je Meghan Markle savršen primjer, jer je svoje prvo dijete rodila nakon 35. godine života.

Nefrolog o mogućnostima transplantacije bubrega u Poljskoj

Ali Meghan uopće nije neki izolirani slučaj. Kasno majčinstvo postaje sve češća pojava. Kaže se da se broj trudnica starijih od 35 godina udvostručio od 1990-ih. Općenito, prosječna dob trudnica povećava se svake godine. Čak i prije 30-40 godina, žene su rađale s 24 ili 26 godina. Sada se ta granica pomaknula prema 30. Sve češće se govori da bi se ovo "kasno majčinstvo" trebalo odnositi na trudnice starije od 40 godina.

Zašto žene točno i kasnije zatrudne?

Prvo, imamo posla s društvenim ponašanjem. Riječ je o karijeri, potrebi za postizanjem određene razine stabilnosti ili pronalaženjem pravog partnera. Ali tu je i pitanje učinkovite kontracepcije i metoda za pomoć u reprodukciji. Sve se zbraja sa situacijom kada se žene kasnije i kasnije odluče za prvo dijete.

Dominika Trojnarska, dr. Med., Dr. Med., Ginekolog opstetričar

A to može biti povezano s određenim problemima.

Da, prvo s trudnoćom. Ali ne samo. Kasno majčinstvo znači veći rizik od razvoja intolerancije na glukozu ili čak gestacijskog dijabetesa tijekom trudnoće. To je stanje koje se češće javlja kod starijih žena. Uz to, veći je rizik od hipertenzije u trudnoći, a također i od preeklampsije. Prijevremeni porođaj statistički je češći kod nešto starijih žena. Isto se odnosi i na malu porođajnu težinu djece. U slučaju kasnog majčinstva, vjerojatnije ćemo se nositi s pobačajima i kromosomskim poremećajima. S druge strane, kada je riječ o samom porođaju, carski rez se izvodi češće.

  1. Kako se plodnost žena mijenja tijekom godina? Liječnik: Postoji točka u kojoj on očito pada
  2. Kasno majčinstvo indikacija je za carski rez?

Ne, ali tada su zapravo češća patološka stanja. I to su takvi pokazatelji. Uvijek morate pogledati pacijenta i temeljito analizirati rizik tijekom trudnoće i porođaja. Ali ako je dijete pravilno postavljeno, a žena nema popratne bolesti, tada nema kontraindikacija za prirodni porod.

Ovdje također vrijedi obratiti pažnju na zdravlje žene prije trudnoće. Je li se odlučila za dijete u kasnijoj dobi jer je to bio njezin svjestan izbor ili se možda godinama borila s neplodnošću. To može ukazivati ​​na primjer na anomalije u strukturi maternice koje određuju nepravilan položaj djece i pokazatelj su carskog reza. A tu su i žene starije od 40 godina koje toliko dugo pokušavaju zatrudnjeti da porod rađaju carskim rezom kao vid dodatne zaštite za zdravlje i život novorođenčeta. Misle da je to lakši, sigurniji način. Nisam pristaša carskog reza na zahtjev, ali u slučaju žena ove dobi zdravstvene su indikacije već česte - na primjer zbog popratnih bolesti koje su imale prije trudnoće.

Prosječna dob trudnica se mijenja, ali mijenja se i njihov pristup ovom stanju. To „kasno majčinstvo“ više nije razlog za sram.

Definitivno. Sjećam se da je mojoj baki, koja je treći put zatrudnjela u 43. godini, bilo teško. Sramila se jer je bila „prestara da bi bila trudna“. I danas to više nitko ne gleda tako, promijenio se stav društva. Donedavno se nosila široka odjeća za skrivanje trbuha. Sada, naprotiv - žene se oblače u prikladno odjeću kako bi naglasile svoju trudnoću, kako bi je mogle pokazati. Oni to brže saznaju, a zatim žele svima pokazati koliko su sretni što imaju dijete. To je potpuno drugačiji trend, gdje je trudnoća izvor ponosa, jedinstveno stanje. Pogotovo što se žene sve češće odlučuju imati samo jedno dijete, pa žele naglasiti jedinstvenost ove situacije. Žele slaviti svoju državu.

No, pristup pobačajima ili mrtvorođenčad također se promijenio. O njima također počinjemo razgovarati naglas - to je žalost koju ponekad treba podijeliti sa svijetom. Meghan Markle također je pobacila u svojoj drugoj trudnoći i to je rekla glasno. A to pak završava čitav pozitivan krug - daje nadu drugim ženama koje su imale ovu situaciju. Imala je pobačaj i ponovno je trudna. Bilo je loše, ali moglo bi biti i dobro.

Postoji li dobna granica koju ne treba prekoračiti u trudnoći? Trenutak kada je bolje više nemati djece?

Teško je postaviti određenu granicu. Jednom, tijekom sata medicinske deontologije, predavač nas je zamolio da analiziramo situaciju kada par usvoji dijete. Provokativno pitanje za raspravu bilo je: čini li to kako bi usrećio sebe ili usvojio svoje usvojeno dijete? Po mom mišljenju, važno je uglavnom razmišljati o dobrobiti djeteta. I sad, kada žena više ne bi trebala rađati? 2015. godine 65-godišnjakinja u Njemačkoj, trudna 26 tjedana, rodila je četvorke. Kad njezina djeca postanu punoljetna, ona će imati 83 godine. Moguće je da ni ovog trenutka neće živjeti.

Ne radi se dakle o zdravstvenoj granici?

Strogo medicinski možete puno učiniti. Čak i transplantacija maternice. Ali morate razmišljati unaprijed, razmisliti koliko dugo možemo biti s djetetom, pratiti ga u životu. Teško mi je reći gdje leži ta granica. Svatko tko želi postati roditelj mora u velikoj mjeri sam odgovoriti na ovo pitanje.

Planirate li trudnoću? Preporučujemo genotipizaciju HLA-C za dijagnosticiranje uzroka uobičajenih pobačaja i u slučaju neuspješnih pokušaja vantjelesne oplodnje. Istraživanje je dostupno na tržištu Medonet.

Također pročitajte:

  1. Planirate li trudnoću? Započnite s istraživanjem - vodite računa o zdravlju svog i djeteta
  2. Trudnoća - što biste trebali znati o tome? Najvažnija pitanja o simptomima trudnoće, kalendaru i testovima
  3. Kada se rodi nedonoščad, odnosno teški počeci majčinstva
  4. Smrtonosne mane ploda. Što to znači? [OBJAŠNJAVAMO]

Sadržaj web stranice healthadvisorz.info namijenjen je poboljšanju, a ne zamjeni kontakta između korisnika web mjesta i njegovog liječnika. Web stranica namijenjena je samo u informativne i obrazovne svrhe. Prije nego što slijedite specijalistička znanja, posebno medicinske savjete sadržane na našoj web stranici, morate se obratiti liječniku. Administrator ne snosi nikakve posljedice koje proizlaze iz upotrebe podataka sadržanih na web mjestu. Trebate li liječničku konzultaciju ili e-recept? Idite na healthadvisorz.info, gdje ćete dobiti internetsku pomoć - brzo, sigurno i bez napuštanja doma. Sada e-savjetovanje možete koristiti i besplatno u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda.

Oznake:  Psiha Lijekovi Zdravlje